Биртанов рассказал о преимуществах и минусах цифровизации
Министр здравоохранения РК Елжан Биртанов на брифинге в СЦК рассказал о влиянии цифровизации в отрасли здравоохранения на повышение качества оказываемых населению медуслуг и обеспечение лекарственными средствами.
- Цифровизация помогает достичь значительных результатов в оптимизации работы системы здравоохранения,— отметил глава ведомства.— Сегодня благодаря цифровизации достигнута экономия порядка 315,4 млн тенге на закупе бумаги для медицинской бумажной документации; на 224,7 млн тг. сократились затраты на закуп расходных материалов для медицинских изображений (флюорография, рентген, маммография и т. д.); сократились визиты в поликлинику на 8%, а также живые очереди на 30% за счет предварительной записи через электронные сервисы и время нахождения пациентов в поликлинике до получения услуг на 50%; также за счет электронных сервисов в 1,7 раз сократилось время получения результатов лабораторных исследований,— рассказал он.
Министр отметил, что за счет автоматизации деятельности уже осуществлен переход на безбумажный оборот; идет процесс сокращения медицинской учетной документации с 281 форм до 154.
Одним из важных проектов министерства является предоставление персональных медицинских записей пациентам в электронном формате. В связи с этим с сегодняшнего дня для всех пользователей портала eGov, имеющих личный кабинет, доступна новая услуга – «Сервис по предоставлению персональных медицинских записей на портале eGov». Сервис содержит персональные медданные: по прикреплению к поликлинике; участковому врачу; диспансерному учету; рецептам; плановой госпитализации; факту госпитализации. Также в процессе цифровизации значительна роль мобильных приложений. На данный момент сформирован единый каталог существующих на рынке мобильных приложений в области здравоохранения, которые успешно применяются медиками и населением.
Елжан Биртанов также рассказал о том, сколько смогли сэкономить в министерстве благодаря цифровизации.
- Мы начали учитывать получателей бесплатных лекарств, а их порядка 3 млн рецептов выписывается в год. У нас сформировались остатки, которые позволили нам иметь в этом году запасы лекарств на 14 млрд тенге. Совокупная экономия составила порядка 50 млрд тенге в год. Это деньги, которые ранее неэффективно расходовались. В этом году мы продолжили работу, проведены проверки по остаткам лекарств. На этот год в закупках мы сэкономили порядка 20 млрд тенге. То есть оцифровывая каждого пациента мы видим весь процесс назначения лекарств,— отметил министр.
Также он рассказал и о проблемах.
- Многие люди не знали об этом. Даже в электронных системах допускались приписки, что якобы люди лекарства получают. В прошлом году мы запустили СМС оповещение, в этом году мы продолжаем. То есть автоматически после выписывания рецепта человеку, в электронной системе в поликлиниках происходит отметка о получении, отправляется СМС. На сегодня мы порядка 4 тыс. ответов получили, что лекарства им не были выданы на самом деле, хотя числились, что они выданы. Это не большой процент, порядка пол процента. Но по всем таким фактам проводятся расследования,— уточнил Биртанов.
По его словам, в 2018 году благодаря цифровизации и закупки на сайтах Минфина и в онлайн режиме нам удалось достичь существенной экономии, это порядка 26 млрд тенге.
- В результате открыто проводимых тендеров, эти деньги были распределены на закуп дополнительных лекарственных средств, которые всегда были в дефиците. Кроме того, мы оцифровали получателей бесплатных лекарств и в результате сложилась такая картина что регионы, акиматы которые ранее заявляли нам лекарства в общей сумме было заявлено на 120 млрд тенге лекарств бесплатных, отказались на своих заявок на 14 млрд. тенге. То есть эти деньги были сэкономлены и перенаправлены на другие нужды, в частности на открытие новых врачебных участков и на повышение финансирования скорой медицинской помощи,— заключил министр.
Более 4 тыс. казахстанцев не получили бесплатные лекарства, которые считались выданными
В рамках совместного проекта Министерства здравоохранения РК, Фонда социального медицинского страхования (ФСМС) и ТОО «СК-Фармация» с 12 апреля по 30 июня этого года осуществлялась рассылка SMS-сообщений пациентам, чьи данные как получателей бесплатных лекарств отражены в информационной системе «Лекарственное обеспечение» (ИСЛО) в апреле — июне 2019 года.
Всего было направлено более 1 млн SMS-уведомлений. В сообщении содержалась информация о номере рецепта и дате выдачи лекарства. В случае, если пациент не получал эти медикаменты, ему предлагалось направить в ответ на SMS-уведомление цифру «0» или позвонить в контакт-центр ТОО «СК-Фармация» по номеру 1439.
По итогам рассылки SMS-уведомлений Фондом зарегистрировано почти 28 тыс. отзывов от пациентов, из которых не получили препарат свыше 4 тыс. пациентов.
Больше всего ответов о неполучении препаратов направили жители Кызылординской, Мангистауской, Восточно-Казахстанской, Туркестанской и Алматинской областях.
Мониторинг также позволили выявить ТОП-10 медицинских организаций, где зарегистрировано наибольшее количество несоответствий данных об обеспеченных (выписанных и отоваренных пациентом) рецептов. В числе таких организаций – Жалагашская ЦРБ с амбулаторно-поликлинической услугой и Областной медицинский центр Кызылординской области, Актауская городская поликлиника № 1 Мангистауской области, Уланская ЦРБ Восточно-Казахстанской области, Жетысайская районная больница «Асык-Ата» и Тюлькубасская ЦРБ Туркестанской области, Талгарская ЦРБ и Илийская ЦРБ Алматинской области.
Напомним, что с прошлого года Фонд социального медицинского страхования изменил порядок оплаты предоставляемых лекарственных средств и изделий медицинского назначения в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи на амбулаторном уровне.
Фонд перечисляет деньги только по фактически обеспеченным рецептам после получения лекарств пациентом и внесения соответствующей отметки в систему ИСЛО. «Все отзывы, полученные от пациентов, регистрировались и обрабатывались Фондом. Рассылка SMS-уведомлений позволила вовлечь в систему контроля самих пациентов. Благодаря этому удалось выявить факты несоответствия между выписанными рецептами и их фактическому обеспечению»,— пояснил председателя правления НАО «Фонд социального медицинского страхования» Айбатыр Жумагулов.
ФСМС является оператором двух пакетов медицинской помощи: гарантированного объема медицинской помощи, финансируемого из республиканского бюджета, и обязательного медицинского страхования, финансируемого за счет отчислений и взносов работодателей, граждан и государства. Оплата услуг в рамках пакета ГОБМП ведется Фондом с начала 2018 года, в рамках пакета ОСМС — начнется с 2020 года.
Закуп лекарств и изделий медицинского назначения для предоставления в поликлиниках осуществляется ТОО «СК-Фармация» на средства, получаемые в рамках договора с ФСМС. «СК-Фармация» в свою очередь осуществляет закуп по заявкам медицинских организаций. Сумма заключенного договора между ФСМС и «СК-Фармация» в 2019 году составила 86,9 млрд тенге.
Novartis выделил 700 млн долларов для урегулирования обвинений в подкупе врачей
Исполнительный директор фармацевтического гиганта Novartis Васант Нарасимхан сообщил о выделении 700 млн долларов для урегулирования судебного иска о даче взяток врачам в США в обмен на назначение препаратов компании. Это новая попытка швейцарской компании урегулировать обвинения в агрессивной деловой практике, из-за которой Novartis рискует подвергнуться новым административным и уголовным преследованиям, сообщает Reuters.
«В соответствии с нашими действиями по урегулированию обвинений, связанных с соблюдением нормативных требований, мы работаем над урегулированием споров по гражданскому иску …, который касается программы поддержки лекторов и других поощрительных программ, реализованных в период с 2002 по 2011 гг., — отметил Нарасимхан. — Мы выделили примерно 700 млн долларов США для решения любых подобных споров», — добавил он.
Нарасимхан выступил с заявлением после того, как Novartis накануне повысил прогноз продаж и прибыли в 2019 году на основании информации об ускорении темпов продаж лекарств, включая Entresto для лечения сердечной недостаточности и Cosentyx для лечения воспалительных заболеваний, а также росте доли биоаналогов самых продаваемых лекарств конкурентов Novartis на европейском рынке.
