На какие бесплатные лекарства могут рассчитывать казахстанцы?
Вопросы лекарственного обеспечения уже который год на слуху у казахстанцев. Ежегодно госорганы отчитываются о закупе и своевременных поставках лекарств, но в конце и в начале года то и дело в соцсетях возникают жалобы о том, что лекарств не хватает. При этом на фоне внедрения системы обязательного социального медицинского страхования ожидания казахстанцев в плане увеличения медицинских услуг, включая лекарственное обеспечение, растут, а в СМИ регулярно сообщают, что список бесплатных лекарств расширяется. Давайте разберемся, на какие бесплатные лекарства теперь можно рассчитывать казахстанцам, в чем причины перебоев в получении пациентами лекарств и что делается государством для их предотвращения.
«Любое врачебное назначение должно быть обеспечено бесплатными лекарствами»
По информации МЗ РК, в рамках нововведений с внедрением системы ОСМС пациенты, состоящие на учете по 32 группам социально значимых заболеваний, таким как онкология, туберкулез, ВИЧ, сахарный диабет, вирусные гепатиты В и С, артериальная гипертензия и многие другие, как и в прежние годы, будут обеспечиваться лекарствами за счет государства. А вот участникам системы ОСМС бесплатные лекарства станут доступны еще по 41 группе заболеваний. Как заявляют представители Минздрава, это около 300 диагнозов. И здесь уже список охватывает заболевания от болезней Паркинсона и Альцгеймера и редких заболеваний до артрита и артрозов, псориаза, пневмонии, синусита, аллергического ринита и других. Полный список см. http://adilet.zan.kz/rus/docs/V1700015724
С 1 января 2020 года бесплатно лекарствами обеспечиваются все дети до 18 лет. Для этого в пакет ОСМС включили лекарственное обеспечение по 64 группам заболеваний, или по 700 диагнозам.
И, похоже, на этом Минздрав останавливаться не планирует. Недавно в ходе семинара для представителей СМИ министр здравоохранения Елжан Биртанов отметил: «В целом мы хотим прийти к тому, что любое врачебное назначение в рамках ГОБМП и ОСМС было обеспечено бесплатными лекарствами».
Работа не одного дня
Увеличение списка бесплатных препаратов — работа не одного дня и требует серьезной проработки.
«Мы расширяем перечень лекарств и делаем это постоянно. Тендер проходит практически каждую неделю в течение года. Чтобы обеспечить пациентов, в 2019 году в компании было проведено 20 тендеров, и продолжались они с середины 2018 года вплоть до осени 2019. Закуп по некоторым позициям закуп приходится переобъявлять многократно,— объясняет исполняющий обязанности председателя правления „СК-Фармация“ Берик Шарип.— Часто при проведении тендера по каким-то наименованиям не поступает ни одной заявки. Мы разбираемся в причинах, встречаемся с дистрибьюторами, с производителями, ищем наиболее эффективный и безболезненный консенсус».
При проведении закупа сразу же устанавливаются очень жесткие сроки поставки, и за их нарушения установлены высокие штрафные санкции как у поставщиков перед единым дистрибьютором, так у «СК-Фармация» — перед медицинскими организациями. Ведь от этих поставок зависит здоровье, а зачастую и жизнь пациентов.
" Мы зависим от монополии большой фармы. Фирмы-производители просто-напросто бойкотируют участие в закупках, пока цены не будут пересмотрены. Но поскольку речь идет о здоровье пациентов, министерству приходится идти на компромисс и в ускоренном режиме решать вопрос с пересмотром цен, чтобы как можно быстрее обеспечить закуп.
По информации Единого дистрибьютора, для анализа причин перебоев в получении пациентам лекарств ключевые данные поступают благодаря обработке жалоб. Это помогает мониторить, на каком этапе цепи поставок произошел сбой.
Сейчас в «СК-Фармация» запущен контакт-центр по бесплатному лекарственному обеспечению 1439. В каждой аптеке, где пациенты получают бесплатные лекарства, для пациентов висит памятка с этим номером. Каждая жалоба учитывается и обрабатывается, а помимо точечного решения вопросов с обеспечением каждого конкретного пациента, контакт-центр аккумулирует все данные о причинах сбоев в поставках лекарств.
Внедрение системы ОСМС значительно расширяет казахстанцам доступ не только к медуслугам, но и к лекобеспечению. Если раньше список бесплатных лекарств включал 450 наименований, то сейчас их более 700. Вселяет надежду и общий подход: если учитывается каждая жалоба, то, вполне возможно, в скором будущем их количество будет сведено к минимуму, и это станет настоящим показателем работы по охвату лекарствами пациентов, которую уже многие годы ведет Минздрав.
https://tengrinews.kz
Каждый девятый казахстанец пользуется амбулаторным лекарственным обеспечением
И. о. председателя ТОО «СК-Фармация» Берик Шарип рассказал об электронных нововведениях в деятельность организации.
«Мы запустили интерактивный справочник по остаткам – то есть, на нашем сайте есть портал, где можно посмотреть остатки лекарственных средств в каждой медорганиизации, и в рамках стационара, и в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения. Мы запустили контакт-центр, в 2018 году при централизации амбулаторного лекарственного обеспечения, в рамках амбулаторного лекарственного обеспечения по Казахстану обеспечиваются порядка 2 млн человек бесплатными лекарственными средствами, это практически каждый девятый казахстанец»,— отметил глава единого дистрибьютора.
Б. Шарип подчеркнул, что для возможности прямого получения жалоб, их обработки и удовлетворения спроса пациентов, была запущена горячая линия «1439».
«На 2020 год в системе единого дистрибьютора за счет расширения списка у нас по плану было 1331 наименование, сейчас за счет выхода нового приказа о расширении в рамках ОСМС перечень лекарственных средств и медицинских изделий пополнился до 1385 наименований», - добавил спикер.
По его словам, медицинскими организациями уже заявлена потребность на 259,1 млрд тенге в рамках этого списка.
«По ним мы производим закупки – в рамках долгосрочных договоров уже закуплено 99%. С отечественными товаропроизводителями заключено контрактов на 578 наименований (53,7 млрд тенге), по прямым контрактам закуплено 171 наименование на сумму 74,1 млрд тенге. С международными организациями на текущий момент закуплено 15 наименований, в процессе закупа еще 7 наименований на сумму в 7,1 млрд тенге»,— сообщил спикер.
Как Минздрав борется с повышенными ценами на лекарства в аптеках
Как Минздрав борется с повышенными ценами на лекарства в аптеках, сообщил заместитель председателя Комитета контроля качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения Нурлыбек Асылбеков.
«Как вы знаете, мы устанавливаем предельные цены на лекарства. В прошлом году Глава государства дал соответствующие поручения. В Казахстане цены на лекарства сильно разнились, если сравнивать с Россией и другими странами. В связи с этим мы вносим изменения в закон, разрабатываем правила ценообразования, ограничиваем цены. В прошлом году в первом полугодии цены на медикаменты были одинаковыми»,— сказал Нурлыбек Асылбеков на встрече членов комитета Сената по социально-культурному развитию и науке.
По его словам, работа в этом направлении продолжается.
«10 января 2019 года мы обновили приказ и снизили количество таких цен. Но они еще есть. Комитет создаст необходимые условия для того, чтобы цены не повышались»,— добавил спикер.
Н. Асылбеков отметил, что в этом направлении ведется соответствующий мониторинг.
«В прошлом году в территориальные департаменты поступило 18 жалоб. Мы анализируем все поступившие в центр жалобы, уточняем цену и принимаем соответствующие меры. Сейчас у нас есть право принимать соответствующие меры по Административному кодексу»,— заключил представитель Минздрава.
